医保可以保险多少 医保能保险多少

一、城乡居民医保（原新农合）

1. 缴费标准：2025年度个人缴纳元，财政补助700元，合计1100元。

2. 门诊报销：

3. 住院报销：不同地区差异较大，例如北京城乡居民医保住院封顶线为25万元。

二、职工医保

1. 报销比例：

2. 特殊待遇：退休人员工龄满30年可报销90%。

三、报销计算规则

实际报销金额需扣除以下部分：

```text

报销金额 = (总费用

```

例如：住院花费10万元，扣除自费2万元、起付线1300元后，按80%比例报销约6.1万元。

四、其他注意事项

1. 异地就医：需提前备案，报销比例可能降低。

2. 大病保险：基本医保报销后，自付超起付线部分可二次报销（比例≥60%）。

3. 年度清零：起付线和报销额度按自然年累计，次年重置。

建议通过当地医保平台（如[粤医保]）查询实时额度，或咨询医院医保办获取具体计算案例。