湛江大病保险 湛江大病保险报销比例

一、城乡居民大病保险

1. 特困供养人员：政策范围内个人自付住院（含门诊特定病种）费用年度累计超2000元部分，按85%报销且不设年度限额

2. 低保/防贫监测对象：超3000元部分按80%报销，同样不设限额

3. 普通居民：分段递增报销

（年度限额80万元，含基本医保）

二、职工医保相关待遇

1. 住院报销：三甲医院在职职工报销80%，退休人员82%（含乙类药品自付10%后实际约83%）

2. 年度限额：住院与门诊特定病种合并计算，普通门诊单独限额2152元

注意事项

- 建议通过[湛江医保局官网]查询政策调整