医疗保险京津冀直接结算

保险查询 2025-09-02 17:06www.baoxiank.com养老保险

1. 备案要求

河北省内就医无需备案，持医保电子凭证/社保卡可直接结算。

京津冀跨省就医（北京、天津、河北三地之间）自2023年4月起免备案，直接持卡结算住院、普通门诊及购药费用。

2. 结算范围

覆盖住院、普通门诊、药店购药，门诊慢特病需按参保地政策执行。

支持三地所有三甲医院住院费用100%直接结算。

3. 报销比例

门诊报销50%-90%，住院报销70%-99.1%，具体比例因参保地和就医机构类型而异。例如：

北京参保人员在津冀门诊报销70%（在职）/85%（退休），住院报销85%-90%。

乙类药品按80%报销，特殊治疗按70%报销。

4. 操作方式

通过医保电子凭证或社保卡直接结算，系统自动按规则报销。

查询支持直接结算的机构可搜索“异地联网机构”定位城市。

注意事项：门诊检查费、药费可能需自费，慢性病异地结算需单独确认。