2017社保报销比例

医保报销比例

在医疗保障的制度体系中，职工医保与居民医保扮演着重要角色。了解它们的报销比例，有助于我们更好地利用医保资源。

对于在职职工的门诊急诊费用：当费用累积达到1800元以上时，可报销50%的费用。这对于职工来说，无疑是一大福利。

住院费用则根据金额的不同而分段报销：

1300元至3万元之间的费用，报销比例为80%-85%。

当费用在3至4万元之间时，报销的比例更是高达90%-95%。

超出4万元的部分，报销比例仍然可观，为85%-97%，部分医院甚至可达95%。

对于退休人员，他们的报销比例比在职职工还要高出5%-10%。更令人欣喜的是，70岁以下的退休人员在门诊费用超过1300元后，可以享受到70%的报销比例。

再来看居民医保：

一级医院的报销比例为65%。

在二级医院，当费用超过6000元后，可以享受到84%的报销比例。

县医院的起付线是600元，但其报销比例低于职工医保。

还有一些特殊情形的报销比例需要我们了解：

慢性病门诊，如高血压患者的报销比例为65%-75%。

大病保险方面，当个人自付费用超过1.5万元后，还可以再次报销60%-90%。

值得注意的是，所有的报销比例都是基于医保目录范围内的费用。乙类药品在使用时，需要先自付10%-20%的费用后再按比例报销。

而在年度报销限额方面，职工医保的限额大约为50万元，居民医保的限额则在20-40万元之间。

医保政策是为了广大民众的健康福利而设，了解清楚报销比例，能让我们在面临医疗问题时，更加明确自己的权益，从而更好地利用医保资源。