上海社保统筹报销上线

医保政策调整，福利惠及各方

年度医保福利大升级！职工医保和居民医保都有了新的调整，特殊群体待遇更加丰厚。让我们详细了解这些变化，感受医保的温暖关怀。

一、职工医保：

年度最高支付限额提升至65万元，为您的健康保驾护航。大病保险起付线降至1.8万元，分段报销比例最高达80%，大大减轻了您的经济负担。住院费用超过起付线后，一级医院报销95%，二级医院报销85%，让您安心治疗。

二、居民医保：

年度报销上限提升至40万元，涵盖住院和门急诊费用。超过40万元的部分，可通过大病保险进行二次报销。连续参保的您，每满一年可享受额度增加3000元的福利，最高额度可提升20%，即增加至8万元。

三、特殊群体待遇：

罕见病患者是社会的特殊群体，他们的门诊和住院费用可额外增加10%的报销比例。失能老人的居家医疗护理费也纳入了医保范围。低保对象等困难群体可享受医疗救助，自负费用将得到进一步减免。

四、门诊报销差异：

职工医保门诊报销方面，在职员工报销65%，退休人员报销75%。居民医保社区门诊最高可报80%，且无起付线限制。对于慢特病患者，备案后更可按住院比例进行报销。

这些医保政策的调整，旨在更好地满足广大市民的医疗保障需求。无论是职工还是居民，无论是健康人群还是特殊群体，都能感受到医保的温暖关怀。让我们共同期待更多的医保政策调整，为构建和谐社会贡献力量。