保险理赔细则 保险理赔政策

一、基本原则

1. 损失补偿原则：赔偿以实际损失为前提，需提供真实证明材料

2. 近因原则：需确定导致损失的直接原因是否属于保险责任范围

3. 诚信原则：投保时需如实告知，理赔时需提供完整证明材料

4. 时效原则：保险公司需在5个工作日内完成核定（复杂案件不超过30天）

二、理赔流程

1. 报案：事故发生后需立即通知保险公司（车险需48小时内报案）

2. 查勘定损：配合保险公司现场查勘并保留证据（如拍照、标记位置）

3. 材料提交：需提供保险单、事故证明、损失清单等（车险还需驾驶证、行驶证复印件）

4. 审核赔付：保险公司应在10日内支付达成协议的赔款

三、特殊情形处理

四、争议解决

若遇拒赔，可要求保险公司书面说明理由，或通过法律途径行使代位求偿权。建议保留完整沟通记录以备维权。

如需具体险种（如人寿、交强险）的时效或材料清单，可进一步说明查询需求。