职工医疗保险药品目录

投资理财 2025-09-07 04:54www.baoxiank.com养老保险

一、目录基本情况

1. 实施时间:2025年1月1日起正式执行新版目录,覆盖基本医疗保险、工伤保险和生育保险。

2. 药品总数:目录内药品总数达3159种(西药1398种、中成药1336种、协议期内谈判药品425种),部分省份如广东目录包含6399种药品(含中药饮片等)。

3. 新增药品:2025版目录新增91种药品,涵盖肿瘤用药(26种)、慢性病用药(15种)、罕见病用药(13种)等。

二、调整重点

  • 创新药纳入:2024年新增38种全球创新药,部分通过谈判降价进入目录。
  • 支付标准:谈判药品和竞价药品执行全国统一医保支付标准,乙类药品需部分自付,甲类全额报销。
  • 地方补充:如广东、青海等省份在国家标准基础上增补了民族药或中药饮片。
  • 三、查询方式

    可通过“国家医保局”微信公众号的“国家医保药品目录查询”入口,输入药品名称查看报销类别及支付范围。

    四、其他动态

  • 商业健康保险目录:2025年首次同步调整商业健康保险创新药目录,与基本目录互补。
  • 过渡期安排:对调出目录的谈判药品给予6个月过渡期(截至2025年6月底)。
  • 如需具体药品清单,可参考国家医保局官方发布的《新增药品名单》。

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