泰康尊享医疗保险条款

投资理财 2025-09-06 05:29www.baoxiank.com养老保险

一、保障范围

1. 特定疾病提前给付保险金：初次确诊123种特定疾病（含120种重疾+3种轻症）可一次性赔付，不同计划赔付金额1万-4万不等

2. 特定疾病医疗保险金：覆盖住院/特殊门诊等费用，保额50万-300万，部分项目有单项限额（如门诊肿瘤治疗年度限额10万-40万）

3. 非特定疾病医疗保险金：年度免赔额1万-2万，经医保结算后赔付比例可达100%

二、保障计划差异

计划一：无特定疾病赔偿金，重疾医疗保额50万，20年总限额万

计划二：特定疾病赔1万，重疾保额提升至100万，总限额600万

计划三：特定疾病赔2万，重疾保额200万，总限额800万

计划四：特定疾病赔4万，重疾保额300万，覆盖国际部等特殊医疗部门

三、关键条款

1. 保证续保20年，不受产品停售影响

2. 等待期30天（意外伤害无等待期）

3. 费率可调机制：保证续保期间可能根据医疗成本调整保费

4. 活力群体优惠：续保时可享最低8折费率折扣

四、免责条款

明确排除以下情形：

境外治疗、先天性畸形、性病及精神障碍

未经告知的既往症

非医院药房购买的药品

医生开具超过30天用量的药品

五、注意事项

1. 不包含质子重离子治疗（单疗程约28万）

2. 60岁人群年保费约3000元，高于市场平均水平

3. 医院范围限二级及以上社保定点医院（计划四除外）