南京生育保险报销多少

投资理财 2025-09-05 04:26www.baoxiank.com养老保险

一、生育医疗费用报销

1. 产前检查:居民医保参保人员可享受800元限额报销;职工医保参保人员定额支付上限为1000元。

2. 住院分娩

  • 居民医保:、二级、一级及以下医疗机构报销比例分别为80%、85%、90%。2025年7月起,个人自付部分由财政补助。
  • 职工医保
  • 顺产报销2000元,剖宫产报销3800元(2025年标准)。
  • 超限额部分:医院顺产超1元、剖宫产超6001元时个人自付25%,二级及以下医院无需自付。
  • 3. 特殊情况

  • 流产(3个月以上7个月以下)报销元,宫外孕报销200元。
  • 难产职工医保可赔付0元,多胞胎每多生一婴增加100元。
  • 二、生育津贴

  • 计算方式:用人单位上年度月平均缴费基数÷30×产假天数(顺产158天,难产+15天/多胞胎)。
  • 发放规则:低于产假前工资的由单位补足,高于的不得截留。失业人员领取失业保险金期间可享受。
  • 三、一次性营养补助

  • 标准为3193元(2024年7月-2025年6月生育),发放至社保卡关联账户。
  • 灵活就业人员连续参保满10个月也可享受。
  • 其他注意事项

  • 男职工配偶无工作的可申领1500元补偿金及7天津贴。
  • 违反计划生育政策或已享晚育津贴的不可重复报销。
  • 如需进一步了解政策细节,可参考[南京市医保局官网]。

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