社保基本医疗保险一档

投资理财 2025-09-05 03:01www.baoxiank.com养老保险

基本医疗保险一档是我国社会保险制度中的基础保障档次，主要覆盖常见病、多发病及急需救治的疾病，通过医保卡直接结算医疗费用。其报销比例通常在50%-80%之间，具体由各地政策确定。

1. 缴费标准

2025年职工医保一档月缴450元，按工资基数下限7500元的6%缴纳（个人2%缴150元，单位4%缴300元）。

部分地区单位缴纳基数的6%（含生育），个人缴纳1.5%。

2. 报销待遇

门诊：年度支付限额在职职工10478.4元，退休人员12224.8元；社康中心费用70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付。

住院：在职人员报销比例92%，退休人员94%。

3. 个人账户

有金额返还至医保卡，可用于支付普通门诊费用或家庭共济（如配偶、直系亲属的医疗费用）。

适合月收入低于15000元的职工，兼顾经济性与基础保障。

需累计缴费20年（本市实际缴费满10年）方可享受终身待遇。

与二档对比：一档无社康绑定限制，门诊报销比例更高，但二档覆盖更多门诊特殊疾病。

生育待遇：一档不包含遗传疾病基因检测保障。

具体政策可能因地区调整，建议咨询当地社保部门获取信息。

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