江西农村合作医疗保险

投资理财 2025-09-04 08:13www.baoxiank.com养老保险

一、缴费标准

1. 个人缴费元/年,财政补助670元,合计1070元

2. 特困人员全额免缴,低保对象仅需缴80元

二、缴费时间与方式

  • 集中征缴期:2024年9月15日-2025年2月28日(期内缴费可享全年待遇)
  • 补缴规则:逾期补缴将产生3个月等待期,断保每满1年追加1个月
  • 线上渠道:赣服通、江西税务公众号、支付宝/微信生活缴费等
  • 线下渠道:持身份证至税务窗口或医保经办机构办理
  • 三、报销政策

    1. 住院报销:

  • 居民医保:一级医院90%(起付线100元)、二级80%(元)、60%(600元)
  • 职工医保:一级95%(200元)、二级90%(500元)、85%(800元)
  • 2. 跨省就医:需先自付10%,剩余部分按比例报销

    3. 大病保险:起付线17121元(困难人群减半),连续参保4年可提高支付限额

    四、特殊群体政策

  • 新生儿:出生90天内参保可追溯至出生日享受待遇
  • 职工医保个账:可为亲属代缴城乡居民医保费
  • 断缴影响:期间无法享受门诊/住院报销等14项待遇
  • 五、重要调整

    1. 2025年起所有可直接结算费用必须医院端结算(系统故障除外)

    2. 乙类耗材需先自付10%,中药饮片每方限20味(肿瘤等特殊情况除外)

    3. 个人账户共济范围扩大至兄弟姐妹等近亲属

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