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保险纠纷案例分析 保险纠纷案例与实务

投资理财 2025-09-04 05:01www.baoxiank.com养老保险

1. 保险人代位求偿权纠纷

  • 典型案例：保险公司赔付后被保险人损失后，向责任方（如交通事故全责方）追偿
  • 实务要点：管辖法院应依据基础法律关系（如交通事故）确定，而非保险合同约定地
  • 法律本质：属于法定债权转让，保险人取得被保险人对第三方的赔偿请求权

    • 2. 投保人告知义务纠纷

  • 典型案例：投保人隐瞒车辆事故史导致保险公司拒赔
  • 实务要点：投保人需如实告知重要事实，否则保险公司有权解除合同
  • 风险提示：故意隐瞒可能构成保险欺诈

    • 3. 受益人争议纠纷

  • 典型案例：团体意外险未指定受益人时，保险金属法定继承范畴
  • 实务要点：企业需明确区分团体意外险与雇主责任险的法律效力差异
  • 实务建议：高危行业应优先投保雇主责任险以转移用工风险

    • 4. 理赔程序纠纷

  • 典型案例：保险公司因审核超期、材料要求不明确引发争议
  • 实务要点：保险公司需优化理赔流程，确保在合理期限内完成审核
  • 法律依据：保险法规定应及时受理理赔申请

    • 5. 货物运输保险代位求偿

  • 典型案例：承运人投保货物险仍可能被保险公司追偿
  • 裁判规则：承运人不具有保险利益时，属于可代位求偿的"第三者"

    • - 制度目的：防止责任方借他人保险合同逃避法律责任

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