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社保团体补充医疗保险

保险车险 2025-09-12 04:50www.baoxiank.com养老保险

1. 基础功能

  • 对基本医保报销后的自付部分进行二次报销，覆盖社保目录内费用（如住院、门诊等）
  • 报销比例通常为70%-90%，部分方案可设0免赔额
  • 企业缴纳费用在工资总额5%内可税前列支，兼具福利与税务优化作用

    • 2. 常见类型

  • 基础型：仅报销社保内费用（如北京“自付一”），适合预算有限企业
  • 中端型：扩展乙类/丙类费用，仍需社保结算
  • 高端型：覆盖私立医院、境外就医、直付服务等，突破社保限制

    • 3. 使用流程

  • 就诊时优先选择定点医院，出示医保卡及补充医疗凭证
  • 保留发票、费用清单等材料，通过企业或保险公司渠道提交报销（线上/线下）
  • 报销时效一般为1年内，异地就医需提前备案

    • 4. 延伸福利

  • 部分方案可附加子女医疗、生育保险或重疾保障
  • 团体投保可能涵盖既往症，且费率低于个人购买

    • 注意事项：具体保障范围以合同条款为准，建议重点关注免赔额、赔付比例及药品目录限制。

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