人寿保险重疾险理赔;人寿重疾险怎么报销

保险查询 2025-09-16 04:27www.baoxiank.com养老保险

一、理赔流程

1. 确诊与报案

需在保险公司认可的医院确诊,并取得诊断证明、病理报告等医疗文件。确诊后需及时通过APP、电话或线下渠道报案,部分产品要求24小时内完成。

2. 提交材料

  • 基础材料:身份证、保单合同、银行卡信息。
  • 医疗证明:诊断书(加盖医院公章)、完整病历(含出院小结、手术记录等)、检查报告(如病理切片)。
  • 特殊情况:意外事故需提供责任认定书,未成年人需户口本及监护人身份证。
  • 3. 审核与赔付

    保险公司核实疾病是否符合合同定义,通过后按约定支付保额(如50万一次性给付)或按比例报销医疗费用。

    二、报销方式

    1. 一站式结算

    在联网医院可直接刷社保卡结算,无需单独申请理赔。

    2. 现金报销

    若需垫付医疗费,需提交发票、费用清单等材料申请现金报销。

    三、注意事项

  • 时效性:人寿保险索赔时效为5年,非人寿保险为2年。
  • 等待期:投保后90-180天内患病通常不赔付。
  • 医院资质:需二级以上公立医院,病历表述需规范避免纠纷。
  • 若需线上操作,可通过中国人寿APP或微信公众号完成申请、上传资料及查询进度。

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