人身意外伤害综合保险

保险查询 2025-09-04 03:19www.baoxiank.com养老保险

人身意外伤害综合保险是一种全面覆盖意外风险的人身保险,主要保障因突发、外来、非本意的意外事故导致的身故、伤残、医疗费用及暂时丧失劳动能力等情况。以下是其核心要点:

一、保障范围

1. 意外身故:因意外直接导致死亡,按合同约定保额全额赔付(如50万保额即赔50万)。

2. 意外伤残:根据伤残等级(1-10级)按比例赔付,十级伤残赔10%保额,一级伤残赔100%。

3. 意外医疗:报销门诊/住院费用,通常扣除免赔额后按80%-100%比例赔付,部分产品含自费药。

4. 停工津贴:因意外丧失劳动能力时,按日给付住院津贴或停工补偿。

二、免责条款

以下情况通常不赔:

  • 自杀、自残、醉酒或;
  • 高风险运动(如攀岩)、战争或核辐射;
  • 疾病相关情况(如猝死、中暑)。
  • 三、投保建议

    1. 保额优先:同等保费下选择更高综合意外保额。

    2. 责任覆盖:确保包含身故、伤残、医疗三项基础责任。

    3. 特殊需求:老人/儿童可侧重意外医疗责任。

    四、理赔流程

    1. 及时报案并提供证明材料(如医疗票据、伤残鉴定);

    2. 保险公司审核后按合同赔付。

    如需进一步了解具体产品条款或理赔案例,可参考相关视频。

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