社区保险意外报销多少

保险查询 2025-09-03 03:13www.baoxiank.com养老保险

1. 城镇职工医保

  • 在职职工门诊起付线2000元,超出部分报销50%
  • 退休人员起付线1300元,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%
  • 社区医院(一级)门诊最高可报销90%
  • 2. 城镇居民医保

  • 学生儿童在医院报销55%,二级60%,一级65%
  • 70岁以上老人在医院报销50%,二级60%,一级65%
  • 其他城镇居民医院报销50%,二级55%,一级60%
  • 3. 新农合医保

  • 乡镇卫生院最高可报销90%
  • 县级医院报销82%,市级65%,省级55%
  • 需要注意:

  • 打架、车祸等第三方责任造成的意外伤害通常不纳入报销范围
  • 起付线标准从200元到2200元不等,医院等级越高起付线通常越高
  • 北京等地区社区医院住院报销比例可达90%且无起付线
  • 具体报销时需提供完整医疗证明和费用清单,建议提前咨询当地医保部门了解政策细则。

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