胃饿怎么办

作为医生，我时常遇到糖尿病患者向我询问：“为何我总是感到饥饿，刚吃完饭不久就饿意难耐，这究竟是怎么回事？需要进行哪些检查？”这种饥饿感在糖尿病患者中尤为常见，其背后可能有多种原因。

对于尚未确诊的糖尿病患者，由于胰岛素的绝对或相对缺乏，导致血糖水平高于正常，使得细胞内能量不足。饥饿感往往成为这类患者的首发症状，通过完善相关检查后，他们会被确诊为糖尿病。

肥胖的糖尿病患者也经常会有强烈的饥饿感。这是因为肥胖患者通常存在高胰岛素血症，胰岛素的不正常分泌会在餐前引发低血糖。部分糖尿病患者早期就是因为频繁出现低血糖症状而就医，最终被确诊为糖尿病。

长期饭量较大的糖尿病患者，由于胃容积较大，按照糖尿病饮食要求摄入的食物量往往不能满足胃的需求，从而刺激饥饿中枢产生饥饿感。

除此之外，糖尿病患者如果进食量过少、活动量过大或用药不当，也会出现低血糖症状，表现为饥饿、心慌等。时常感到饥饿的糖尿病患者不能随意进食，而应找出原因并进行针对性处理。否则，可能会导致血糖水平升高或波动更加明显。

对于这些患者，除了做好血糖监测，还应该进行胰岛功能和B超检查，以了解自身胰岛素分泌状况、对葡萄糖的耐受性、胰岛功能状态以及糖尿病的分型。这些信息将为制定饮食和药物治疗方案提供依据。

值得注意的是，一些没有糖尿病的朋友也可能出现容易饿的情况。除了一部分确实是能量不足所致，另一部分则需要警惕胰岛素瘤的可能性。

本文作者为山东省枣庄市台儿庄区人民医院内三科主治医师孙雁，文章来源于《家庭医药·就医选药》。编辑周游，二审张越，终审刘慧英和张如贤。希望此文能帮助更多糖尿病患者了解自身状况，并寻求医生的帮助和指导。