补充医疗保险报销额度

养老保险 2025-09-03 07:04www.baoxiank.com养老保险

1. 报销比例

门诊费用：职工医保通常为50%-95%（70岁以上退休人员可达80%-95%），部分地区分段计算（如3万以下报95%，超7万部分报85%）。

住院费用：医院报20%-40%，二级30%，一级40%，大病补充保险分段报销最高可达90%。

特殊群体：低保对象等可能享受更高比例（如98%）且取消支付限额。

2. 年度限额

普通门诊：职工医保上限2万元，居民医保年度限额可能低至80元。

住院补充：北京退休人员住院年度累计限额2万元，宜宾市职工补充医疗年上限35万元。

大病保险：部分地区对超封顶线费用补充报销30万元。

3. 特殊限制

非医保目录费用（如自费药、境外就医）通常不报销，但部分产品可覆盖医保外药品（如进口药）。

床位费、检查费、耗材等按合同约定比例报销。

注意事项：具体额度需以保险合同或当地社保政策为准，建议咨询参保地医保部门获取精确数据。