职工大病保险包括哪些病
社保知识 2025-09-21 06:30www.baoxiank.com养老保险
一、国家医保局规定的14类特殊保障疾病:
1. 恶性肿瘤(含肺癌、胃癌等12种高发癌症的靶向治疗)
2. 器官移植抗排异治疗(术后三年免疫抑制剂全免)
3. 尿毒症血液透析(每周三次基础费用全包)
4. 严重精神障碍(含精神分裂症等6类疾病门诊用药全额报销)
5. 121种罕见病(如戈谢病、渐冻症等特效药动态覆盖)
二、银统一规定的28种必保重疾(覆盖95%以上理赔):
• 恶性肿瘤/急性心肌梗塞/脑中风后遗症
• 重大器官移植术/冠状动脉搭桥术
• 终末期肾病/多个肢体缺失
• 急性重症肝炎/良性脑肿瘤
• 昏迷/双耳失聪/双目失明
• 严重阿尔茨海默病/严重帕金森病
特殊保障政策还包含:
需注意医保与商业保险的覆盖范围存在差异
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