社保专项审计 社保专项审计工作总结

2025年度社保专项审计以"保障基金安全、提升服务效能"为核心目标，重点围绕养老保险、医疗保险等六大险种的参保登记、缴费基数核定、待遇发放等关键环节展开。审计覆盖全市参保单位2176家，涉及基金收支金额428亿元，采用"大数据筛查+实地核查"双轨模式，发现并整改问题39类。

二、主要工作内容

1. 基金收支审计

2. 内部控制审计

3. 专项整治行动

| 项目 | 核查量 | 发现问题 | 整改率 |

|--|--|-|--|

| 死亡冒领 | 228人 | 9例 | 100% |

| 重复参保 | 1763条 | 43例 | 95% |

| 虚假工伤认定 | 89件 | 2件 | 100% |

三、创新工作方法

1. 区块链技术应用

在医保结算环节部署智能合约审计模块，实现诊疗数据与结算数据的自动比对。

2. 跨部门协同机制

与人社、税务、民政等部门建立数据共享平台，每月自动比对参保状态变更信息。

四、存在问题与改进计划

1. 主要不足

2. 改进措施