上海医保政策 上海医保政策2024年

一、职工医保调整

1. 统筹支付限额：2025年度（2025年7月1日起）职工医保最高支付限额从63万元提高至65万元，超限部分由地方附加基金报销80%。门急诊和住院起付标准维持2024年水平，采用三段式报销模式（先个人账户支付，超起付线后自付，共付段按比例报销）。

2. 个人账户

二、居民医保政策

1. 参保时间：2025年度集中参保期为2024年11月11日-12月25日，中途参保需3个月等待期（断保者每断1年加1个月，最长6个月）。

2. 缴费标准：

3. 大病保险：连续缴费满4年可提高限额（每多缴1年+3000元，最高20%），断保后年限清零。

三、异地就医服务

四、其他福利

如需进一步查询，可通过[随申办市民云]或拨打医保热线12393。