东莞社保可以定点几个医院

社保知识 2025-09-23 01:42www.baoxiank.com养老保险

1. 主门诊点

参保人需在参保地辖区内的定点社区卫生服务机构中选定1家作为主门诊点。若超过3个月未主动选点,系统将自动指定参保地辖区内的定点社区卫生服务中心为主点。

2. 辅助门诊点

  • 签约家庭医生服务协议后,可额外申请1家辅助就医点(辅点)。
  • 辅点可选择东莞市内的其他定点社区卫生服务机构或定点医院。
  • 辅点就医无需转诊即可直接报销,但报销比例低于主点。
  • 3. 变更规则

    同一自然年度内仅允许变更1次门诊定点机构,变更后当年不可再次修改。选定手续当月办理即生效。

    4. 报销待遇差异

  • 主点:报销比例70%(签约家庭医生且履约的提至75%),不设年度限额。
  • 辅点:二级及以下医院报销50%,医院报销35%,年度限额约796元(按上上年度职工平均工资1%核定)。
  • 急诊抢救无需转诊,全市定点医院均可按75%报销。
  • 总结:东莞医保最多可定点2家医疗机构(1家主点+1家辅点),辅点需签约家庭医生后方可申请。

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