保险25种重疾是什么

投资理财 2025-09-16 03:47www.baoxiank.com养老保险

中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定了25种必保的重大疾病，这些疾病覆盖了95%以上的重疾理赔需求。具体可分为三类：

1. 确诊即赔付的疾病（3种）：

恶性肿瘤（不包括部分早期恶性肿瘤）

多个肢体缺失

严重三度烧伤（体表面积≥20%）

2. 需实施特定手术的疾病（5种）：

重大器官移植术或造血干细胞移植术（需异体移植）

冠状动脉搭桥术（需开胸）

心脏瓣膜手术（需开胸）

主动脉手术（需开腹）

良性脑肿瘤（需开颅或放射治疗）

3. 需达到特定状态的疾病（17种）：

急性心肌梗塞（需满足特定临床指标）

脑中风后遗症（确诊180天后永久性功能障碍）

终末期肾病（需透析或移植治疗90天）

昏迷、瘫痪、语言能力丧失等（需永久不可逆状态）

其他还包括严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重原发性肺动脉高压等

需要注意的是，2020年修订版已将必保重疾扩展至28种，新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病等病种。不同保险产品可能在此基础上增加其他疾病保障，但核心保障范围仍以这25/28种为主。

对于重疾险的实际作用，它主要用于弥补因大病无法工作导致的收入损失，而非直接覆盖医疗费用。