关于加快商业健康保险

一、政策支持体系完善

1. 顶层设计强化：2014年即出台《关于加快发展商业健康保险的若干意见》，明确其作为多层次医疗保障体系重要组成部分的定位，提出到2020年建立市场体系完备的现代商业健康保险服务业目标。

2. 数据互通突破：2025年全国性“医保+商保”清分结算中心落地北京，实现跨省异地就医数据共享，支持双险同步结算，显著提升理赔效率。国家医保局还推动医保大数据赋能商保产品设计，优化核保理赔流程。

二、产品与服务升级

三、市场驱动因素

四、未来方向

国家医保局明确将深化与商保在数据共享、个账使用等合作，支持创新药械支付，形成“基本医保保基本、商保补高端”的差异化格局。