重庆城镇职工医疗保险

投资理财 2025-09-11 05:21www.baoxiank.com养老保险

一、缴费标准

  • 基本医疗保险:在职职工按本人月缴费基数×费率(单位8.5%,个人2%)
  • 大额医疗互助保险:单位1.5% + 个人5元/月
  • 退休人员占比超35%的单位需额外缴费
  • 二、门诊报销

    1. 普通门诊

  • 起付线:在职200元/年,退休100元/年
  • 报销比例:
  • 二级及以下医院:在职60%,退休70%
  • 医院:在职50%,退休60%
  • 年度限额:
  • 单位/个人二档参保:在职3000元,退休0元
  • 个人一档参保:在职800元,退休1200元
  • 2. 特殊疾病门诊

  • 恶性肿瘤等4类大病报销90%,其他特病报销80%
  • 起付线与住院共享(按医院等级计算)
  • 年度限额与住院合并计算(最高54.7万元)
  • 三、住院报销

  • 起付线
  • 医院首次440元,多次住院逐次降10%(最低260元)
  • 报销比例
  • 在职:甲类药品85%,乙类先自付10%再报85%
  • 退休:甲类95%,乙类先自付10%再报95%
  • 封顶线
  • 基本医保4.7万元,超出自付部分由大额医保100%报销(总限额54.7万元)
  • 四、其他政策

  • 特病门诊与住院共享年度限额
  • 中药饮片、中医项目报销比例提高2%
  • - 个人账户可家庭共济

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