中国人寿大病保险;中国人寿大病保险承办情况

投资理财 2025-09-11 03:22www.baoxiank.com养老保险

一、全国覆盖规模

  • 服务人数:截至2024年,中国人寿在办大病保险项目超200个,覆盖全国近3.5亿参保人群。其中,湖北省分公司近三年累计为30万名大病患者赔付超35亿元,单笔最高赔付达60万元;广东省分公司覆盖8地市约3200万居民。
  • 区域案例:江苏省分公司服务31个统筹地区约2200万人,累计赔付163.09亿元;河北省分公司2024年减轻群众医疗负担8.4亿元。
  • 二、服务模式创新

    1. 政商合作机制

  • 通过招标承接业务,如无锡市采用公开招标模式,中国人寿连续四轮中标首席承保,十年累计补助65.04万人次、11.98亿元。
  • 发挥商保公司专业优势,协助医保基金监管。例如淮安市分公司通过“智能核查+专家团队”模式追回医保基金近亿元。
  • 2. 便民服务升级

  • 江苏省推行网格员上门代办报销,淮安市千名网格员覆盖乡镇,提供政策宣传与代办服务。
  • 廊坊市实现乡镇医保服务全覆盖,群众可“就近办”大病保险业务。
  • 三、保障效果

  • 赔付数据:2024年江苏单笔最高赔付104万元;无锡市对个人负担超1.8万元部分报销60%以上。
  • 社会价值:有效缓解“因病致贫”问题,如湖北案例显示报销比例较基本医保提升10-15个百分点。
  • 中国人寿通过专业化服务与技术创新,持续强化大病保险的普惠性,成为多层次医疗保障体系的重要支撑。

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