参保范围
郑州市城镇职工医疗保险覆盖以下人群：
1. 本市行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体等组织及其职工
2. 无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员
3. 已领取基本养老金但未参加职工医保的退休人员
缴费标准
单位缴纳社保基数的8%，个人缴纳2%
灵活就业人员需全额自行缴纳
男性需累计缴满25年，女性20年，且实际缴费年限最低满10年方可享受终身医保待遇
门诊待遇
普通门诊：在职职工在一、二、医疗机构报销比例分别为65%、60%、55%，退休人员增加10%
年度限额：在职1800元，退休2300元
门诊慢特病：涵盖32种门诊规定病种，报销比例85%
住院报销
在职职工：
乡级机构：起付线200元，报销95%
县级医院：起付线300元，报销95%
省级医院：起付线600元，报销90%
退休职工：起付线与在职一致，报销比例提高至97%（乡级）和93%（省级）
其他待遇
个人账户：在职按缴费基数2%划入，退休每月固定95元
大病保险：职工医保年度限额用完后，大病互助基金可支付15-30万元
生育补助：顺产1000元，剖腹产2000元（2024年起）
待遇享受时间
单位参保：次月享受
灵活就业初次参保：连续缴费满3个月后享受
- 失业转灵活就业：缴费次月享受
