一、大学生医保报销
1. 门诊报销:
经校医院转诊后,在指定医疗机构就诊的自付比例:社区卫生服务机构30%、二级医院40%、医院60%
未经转诊自行就诊需先承担300元起付标准,再按上述比例报销
签约校医院可享73%报销比例(社区卫生服务机构)
2. 住院报销:
起付标准:医院800元,二级医院500元,社区卫生服务机构300元
报销比例:医院70%,二级医院75%,社区卫生服务机构80%
最高支付限额30万元
3. 大病保险:
起付标准2.5万元,2.5-10万元部分报销70%,20-60万元部分报销80%
4. 特殊事项:
急诊视同转诊,可减免起付标准
规定病种门诊(如透析)按住院标准报销
需使用《证历本》和杭州市民卡就医
二、学平险报销(补充保险)
1. 保障范围:
意外伤害和疾病住院医疗补偿,保险期通常为每年9月1日至次年8月31日
2. 报销流程:
通过"平安好生活"APP线上报案,上传材料:
住院:需提供发票原件、费用清单、出院小结等
意外门诊:需门诊发票、病历医嘱等
必须先用大学生医保报销后再申请学平险理赔
三、操作指南
1. 缴费方式:
通过支付宝"浙江税务社保缴费"缴纳医保费(2024年为90元/年)
"越惠保"等补充医保可通过微信/支付宝缴费
2. 材料准备:
医保报销:需转诊证明、发票、医保卡等
学平险报销:需在发票注明"已办理理赔"
3. 注意事项:
杭州地区外就医(如海宁)无法转诊,需自付300元起付标准
新生9月1日后就医可先垫付,领取《证历本》后补报销
- 原已参保杭州其他医保需先停保才能参加大学生医保