暖宝保保险_暖宝保c条款

保险车险 2025-09-09 02:01www.baoxiank.com养老保险

一、基础信息

  • 投保年龄:符合承保条件者
  • 保险期间:1年期(需每年续保)
  • 等待期:30天(意外伤害无等待期)
  • 免赔额:一般医疗费用1万元(重大疾病医疗无免赔额)
  • 二、保障内容

    1. 一般医疗保险金

  • 住院医疗费用:扣除1万元免赔额后,按约定比例报销合理且必要的住院费用。
  • 特定门诊医疗费用:包含肾透析、化疗等治疗费用,同样适用1万元免赔额。
  • 住院前后门急诊:覆盖住院前14天及出院后30天内与住院同原因的门诊费用。
  • 2. 重大疾病医疗保险金

  • 保障范围:涵盖90种重大疾病,包括住院、特定门诊及住院前后门急诊费用。
  • 赔付规则:先按一般医疗责任赔付,累计达基本保额后,剩余费用按重大疾病责任100%报销(无免赔额)。
  • 3. 赔付比例

  • 有社保结算:100%报销。
  • 无社保或未用社保结算:60%报销。
  • 三、其他条款

  • 除外责任:如既往症、整形手术、生育相关费用等不保。
  • 续保规则:需每年审核,不保证续保。
  • 争议处理:可通过诉讼或协商解决,诉讼时效为2年。
  • 四、注意事项

  • 如实告知:投保时需如实填写健康状况,否则可能影响理赔。
  • 医院限制:仅限二级及以上公立医院普通部。
  • 如需具体案例演示或对比其他产品,可进一步提供需求。

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