基本医疗保险用药范围

基本医疗保险用药范围主要分为甲类和乙类药品两大类。甲类药品是全国统一制定的基本药物，属于治疗必需、临床疗效好的药品，医保基金全额报销。乙类药品由各省市自行调整，需要个人先自付一定比例（通常10%-30%不等），剩余部分再按医保比例报销（多数为80%）。

目前医保目录内药品总数已达3159种，覆盖肿瘤、糖尿病、精神疾病等多个治疗领域。但需注意以下药品不在医保报销范围内：

报销比例会根据参保类型有所不同：

• 城镇职工医保门诊：超过起付线后在职报50%，退休人员70岁以下报70%，70岁以上可达80%

• 乙类药品一般报销80%，但贵重药品和特殊检查可能只报70%

• 2025年新版目录新增91种药品，包括26种肿瘤药和15种慢性病用药